慢性肾功能不全是什么?
慢性肾功能不全是什么?什么是慢性肾功能不全?大部分人或多或少有所了解,但还不能系统地去认识和理解。慢性肾功能不全是各种进行性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,在这里我们总结如下:
慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
中毒性肾病:如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
梗阻性肾病:如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
慢性肾功能不全治疗
慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。
病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
纠正水、电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注。
对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
肾移植治疗 肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
专家提醒:
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性狼疮性肾炎、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。
慢性肾功能不全患者要随时注意自己的身体体征变化,如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血常规、尿常规、肾B超等检查,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。
石家庄肾病医院经过二十多年的研究,提出微化中药渗透疗法、免疫吸附与血液净化与介入治疗这两大高新治疗技术的强强组合,为肾脏病的治疗创造了一种新的可能性,两大特色技术的联合作用,突显了肾脏病治疗的五大治疗功能:阻断、吸附、净化、修复、重建。而中西医药治疗的紧密结合确保了我们的治疗及时、有效;这些技术的有效组合,确保了多方位、多渠道、多途径、多靶点、多系统的立体治疗方式的实施。
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