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肾穿刺的副作用

日期:2010-08-23 16:01:21 作者:张主任 点击:
肾病调查

   肾穿刺的副作用有哪些?肾穿刺的副作用大吗?有肾病能不做肾穿刺吗?肾病公益治疗网张主任指出,肾穿刺做为一种微创手术,虽然相对大手术来说安全性高,还是有一定的副作用的。主要如下:
    (1)极小部分肾穿刺病人在术后可能会出现腰痛、腹胀、尿潴留、感染、一过性低血压,血尿(肉眼血尿)、小血肿(一般不影响肾功能,能自行吸引)、感染、大出血(形成大血肿,甚至大出血需要行肾栓塞或摘除)。
    (2)腰痛:发生率约17-60%,多于一周内消失。
    (3)损伤其他脏器:多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器,严重者需要手术治疗。
    (4)感染:感染发生率低,多因无菌措施不严,肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致,如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
    (5)动静脉瘘:发生率15-19%,多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿,顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影,大多数在3-30个月自行愈合,严重者及时手术。
    肾穿刺的副作用有哪些?肾穿刺能不做吗?如何避免肾穿刺的副作用
    要避免肾穿刺的副作用,一个就是不适合做肾穿刺的患者要避免做肾穿刺,另一个就是能不做肾穿刺就不做。
    首先,哪些患者是不适合做肾穿刺的?
    ⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。
    ⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
    其次,肾病可以不做肾穿刺吗?
    对于行西医治疗的医院来说,治疗肾病的方案差别不大,主要是激素和免疫抑制剂治疗,对于症状典型的患者,是可以不用做肾穿刺检查的,这样对治疗的指导意义也不大。
    石家庄肾病医院经过二十多年的研究,提出微化中药渗透疗法、免疫吸附与血液净化与介入治疗这两大高新治疗技术的强强组合,为肾脏病的治疗创造了一种新的可能性,两大特色技术的联合作用,突显了肾脏病治疗的五大治疗功能:阻断、吸附、净化、修复、重建。而中西医药治疗的紧密结合确保了我们的治疗及时、有效;这些技术的有效组合,确保了多方位、多渠道、多途径、多靶点、多系统的立体治疗方式的实施。

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