肾衰竭能要孩子吗？

    肾衰竭能要孩子吗？针对慢性肾衰竭育龄妇女，能否妊娠是有一定条件限制的。有些情况下肾衰竭患者可以生育，而有些情况患者则不能生育。下面分别介绍一下各种不同情况。
    肾衰竭患者王女士问：肾衰竭能要孩子吗？我可以当妈妈吗？“我今年29岁了，患有慢性肾衰竭，看着别人一家围着宝宝转，享受天伦之乐，我也好想要一个宝宝，可是，听说患慢性肾衰竭的妇女不能生孩子，否则可能会有生命危险。我该怎么办呢，我还能实现当妈妈的梦吗？”
    患有慢性肾衰竭，以下四方面情况不宜生育——
    一是慢性肾衰竭活动期、慢性肾衰竭伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育。原因何在？休养对治疗慢性肾衰竭有重要意义。妊娠可使肾衰竭的病情迁延不愈，甚至病情恶化，肾功能急剧减退。慢性肾衰竭活动期，即尿中除蛋白外，还有较多的红细胞、白细胞、管型，检验可见血中补体C3降低，表示病情不稳定，免疫反应还很活跃，此时妊娠如火上浇油，促使病情恶化。
    二是慢性肾衰竭有大量蛋白尿者亦不宜妊娠。妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。
    三是肾衰竭患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育。这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭，产后大出血的发生率也很高。
    四是慢性肾衰竭伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症，危及生命。但是，并非所有慢性肾衰竭妇女都不能生育，应视肾衰竭的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。
    有些肾衰竭病人在适当情况下可能妊娠，但需注意事项——
    比如伴有慢性隐匿型肾衰竭、轻度肾衰竭型，仅有少量蛋白尿、无高血压、无肾功能减退等等肾衰竭患者，在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规，每天测量血压，每1—2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向，肾功能有减退，应及时中止妊娠。
    肾衰竭能要孩子吗？提醒那些慢性肾衰竭患者已经妊娠的妇女，要更加注意生活调理，保证足够的休息与睡眠。要合理饮食，保证营养，补充足量维生素，以增强体质，减少感染机会。要注意防寒保暖，预防上呼吸道感染，注意会阴部清洁，避免性生活，减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。
    慢性肾衰竭孕妇，如有水肿、血压升高，应严格限制食盐摄入量，保证休息，补充蛋白质和人体必需氨基酸，纠正低蛋白血症。如有血压升高，应选用对肾血流量无影响的降压药物，如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
    肾衰竭能要孩子吗？和睦的家庭生活，夫妻间的关心体贴，有利于慢性肾衰竭的稳定与康复。注意劳逸结合、生活规律，性生活应有节制，忌过度劳累。

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