慢性肾炎全程跟踪案例
患者简介:郑某 ,63岁,来自浙江省玉环县东镇。
患者病史:
2005年7月换阵初因头晕、胸闷、上肢不适至当地县医院诊治。检测结果为:血肌酐22.5umol/L;心电图:左前分支传导阻滞,I0房室传导阻滞。医院按照高血压病,高血压肾损害、慢性肾功能不全、急性肾炎给与对症治疗。出院后短短6天后突发呕血、黑便而晕倒,至当地县医院按消化道出血进行治疗,好转后再次出院。2006年11月,患者因为头晕、胸闷、双下肢疼痛而再次进入医院接受慢性肾功能不全治疗,只是疗效甚微。
后患者经过网上咨询与搜索,得知石家庄肾病医院。2006年12月,患者来到我院接受治疗。
患者案例:
反复性头晕、胸闷3余年,加重伴恶心、乏力1年,有下肢疼痛四天。
入院检查诊断:
2008年8月26日,患者到达石家庄肾病医院。我院专家医师为之进行了全面的检查,检查结果为:T36.5oC,P80次/分,R20次/分,BP125/85mmhg,神清,精神一般,发育正常,营养中等,正立型,自主体位,温度正常,未见黄疸,皮疹和出血点,无瘢痕,无压痛。眼睑无水肿。初步诊断:中医诊断,眩晕,气血亏虚。西医诊断,1、痛风,高血压病(高血压3级,极高危)高血压肾损害,慢性肾功能不全失代偿期。2、高血压心脏病。3、慢性胃炎。
入院治疗:
根据患者的具体情况,医院为之制定了相应的治疗方式,利用微化中药渗透疗法进行治疗。微化中药渗透疗法用药的过程中,通过激活体内前列腺环素的释放和缓激肽的释放等方式来扩张血管,这是改善肾脏微循环,缓解缺氧状态的重要手段。中药中的活性物质通过促进前列环素释放,调节植物神经紊乱,可达到扩张周围血管的目的。
周围血管扩张后,增加了有效循环血量,改善了因局部微循环障碍而导致的缺氧状态。缺氧状态一经改善,就会出现血压下降,中毒症状缓解,乏力症状减轻,出汗,尿量增加,浮肿减轻等症状。同时血容量也得到提升,贫血相应改善。
15天以后,肌酐由刚入院的309μmol/L降到了269μmol/L、尿酸也降到了652μmol/L。
再过了两天以后,2008年9月17日,患者的尿蛋白变成了1+。
23号患者的病情得到稳定的控制,各方面指标也渐渐恢复。因此医院决定允许患者出院巩固治疗。
回家的那天老郑的心情十分高兴。可是出院以后仍然不能放松警惕,不能将医生的叮嘱当成耳旁风,只有按医生说的要求去做,保持一个良好的心情状态,才可以使肾病的治疗更加彻底,更好的控制病情。争取早日康复。
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