低蛋白尿血症浮肿的治疗
姓名：侯新山(化名) 男 19岁 籍贯陕西省汉中市
主诉：反复双眼睑及双下肢浮肿3月，加重10天。
现在病史：患者缘于3月前无明显诱因出现双眼睑浮肿，患者无尿频、尿急、尿痛，无发热咽痛，就诊于深圳市龙岗区医院，化验尿：尿蛋白3+，潜血+，24小时尿蛋白定量：2.46g/24h，总蛋白：42.3g/L，白蛋白：8.2g/L，给予补充蛋白及强的松片60mg，口服1次/日，治疗11天，全身浮肿消退而出院，并继续口服强的松60mg，共服用40天而自行停用，改口服中药近10天全身浮肿明显加重。患者为进一步治疗而来我院。以“肾病综合症”收入院。
自发病以来精神饮食可，大小便正常。
既往史无传染病史，无外伤手术及药物过敏史，无输血史。
个人史：生于原籍，久居当地，未到过任何疫区及牧区，无性病无不良嗜好。
家族史：父母体健，否认高血压，糖尿病病史，家族中无相关病史记载。
体格检查发现双下肢重度指凹性水肿。辅助检查，尿蛋白3+、总蛋白42.3g/L,白蛋白：8.2g/L，初步诊断：肾病综合症。
诊疗计划：1、护理，肾内科护理常规1级护理;2、饮食，低盐、低脂优质低蛋白饮食;3、完善相关化验检查;4、治疗方案，给予抗凝处理。 患者急查结果回报示：总蛋白：33.50g/L，尿蛋白7.65g/L，患者目前存在严重的低蛋白血症，请示吴卓玺院长，向其汇报患者情况后，吴院长指示给予西药对症治疗，鉴于病理损伤则用微化中药阻断肾脏纤维化的治疗，修复受损的肾脏固有细胞，治疗病理损伤。
8月2日，张璐主任医师指导治疗
今日张璐主任医师查房，主管医生向其汇报患者病情，BP：110/80mmHg，24小时尿量为1900ml，体重69kg，较昨日体重下降2kg，查体：心肺听诊区未闻及病理性杂音，有明显的指凹性水肿，其化验单回报示：B超示：胸腔少量特别积液，双肾示：左肾大小：10.8*4.6*5.0cm，右肾大小：10.7*4.8*4.8cm;X线示：左侧少量胸腔特别积液，遵张主治医师指示继续给予补蛋白、扩血管，利尿治疗，并给予10%氯化钾注射液40ml，稀释后分两次口服。氯化钾缓视片1.0口服日3次，以补钾，密切观察体重及尿量变化。
8月9日，体重下降，总蛋白、白蛋白上升
今天是一月一次的医患交流会，在交流会上我们看到了侯新山。如今他身体浮肿已明显好转，气色也好了很多。交流会开始他第一个发言，兴致勃勃地跟病友们分享他的喜悦。他说：来石家庄肾病医院之前，他在广州某医院住院越治水肿越重，后来他都没法下床走路，他和家人放弃治疗回家。在家经病友介绍来了石家庄肾病医院，没想到这才十天的功夫效果这么明显，现在身上觉得轻松了很多……
8月12日，主管医生帮侯新山深入了解疾病
今天看到侯新山，是刚听完主治医生张伟的讲病，他告诉笔者，肾病综合症要清清楚楚治疗，弄清疾病的每个症状以及症状的影响。看病选医院更要选医生，找一个专业的医生积极地配合治疗是健康的保证，庆幸在我走了弯路以后终于找对了求医门……
如此感性的一席话，很难跟他刚入院时面色灰暗的脸色、无精打采的样子联系在一起。今天的侯新山红润的脸上露出了一份信心，一份抗病的信心。
8月16日，他今天被“解禁”，可以自由活动了
今天一见侯新山，他一脸高兴地说：“今天被解禁了，恢复自由了!”听了有些不解，问他的主管医师张伟这是怎么回事。张医生介绍说，刚入院时侯新山病情比较严重为了避免劳累引起病情加重，只允许他从理疗室走到医办室大约50米的距离。现在他肿消了，身体恢复也不错，今天解禁，他可以自由适当活动了。
医生查房结果：BP：120/80mmHg，24小时尿量：2000ml，查体心肺未闻及病理性杂音，尿中泡沫渐少，尿的气味较刚入院时已明显加重。
8月21日 恶心症状消失，食欲增强
这两天侯新山反映胃口非常好，见什么都想吃一改往日厌食的情况。他很是不解，主管医生张伟对此进行了详细的解释，希望让他对病情更了解：肾病综合症其实就是肾脏纤维化所致，肾脏纤维化过程中会加重全身的微循环障碍，引起消化道以及消化道粘膜水肿，造成食欲不振、恶心、呕吐等不适。
微化中药阻断肾脏纤维化之所以能解决这一问题，是因为微化中药活性物质能扩张全身血管，消化道动脉，增加有效血循环量，改善消化道的微循环障碍，减轻因微循环障碍导致的消化道粘膜水肿，消化液分泌不足;改善消化功能，加强肠道排毒。
联系我们：
联系电话：400-8121-789（手机免费）/0311-85866322
电子邮箱：zhishenbing@163.com
肾病公益治疗网：http：//www.zhishenbing.com
（可以把您的病情通过邮件发给我们，我们将为您制定适合您的治疗方案，一定要注上您的手机号码，以便沟通）
