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尿毒症、心衰、贫血、高血压

日期:2010-08-08 17:08:32 作者:张主任 点击:
肾病调查

    患者:陈丽,女,34岁,工人,已婚,汉族,重庆万州人
    主因间断性双下肢浮肿,伴夜间胸闷、气短、呼吸困难,而于2007年1月12日入院。
    入院后经详细询问病史,并完善相关的化验检查,诊断为:慢性肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期,心衰,贫血,高血压
    入院时的情况:贫血貌,面色黎黑无光泽,睑结膜苍白,舌质淡,苔白厚,咽红,静脉紧张,双肺呼吸音粗,肺底可闻及少量湿性啰音,心界向左右扩大,心率92次/分,律齐。双下肢中度指凹形浮肿,查:Bp180/120mmHg ,血肌酐1326umol/L,尿素氮 42mmol/L,血红蛋白60g/L,血钾6.3mmol/L。饮食欠佳,不思饮食,每周两次血液透析,尿量在100毫升左右。
    入院治疗:双肾区微化中药渗透疗法日二次,并辅以排毒,补血,纠酸等对症支持治疗40天。 出院情况:面色红润,舌质红,静脉怒张消失,两肺呼吸音清,无干湿性啰音,双下肢无浮肿,复查:Bp130/80mmHg ,血肌酐685umol/L,尿素氮11mmol/L,血红蛋白100g/L,血钾4.3mmol/L。饮食好转,用病人自己的话说:“有种总吃不饱的感觉”。血液透析由每周两次拉长到每半月一次,尿量每天1300ml左右。

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